丁胺卡那霉素致急性间质性肾炎5例

报告使用丁胺卡那霉素后，经临床及实验室检查确诊的急性间质性肾炎５例。年龄１．５～４岁。丁卡剂量１０～１５ｍｇ／ｋｇ·ｄ，疗程６～２１天。主要临床特点为用药期间或用药后出现用原发病不能解释的肾损害症状及实验室检查异常。临床表现有血尿、发热、皮疹、水肿、少尿及关节酸痛。实验室检查异常表现有蛋白尿、管型尿、酸性尿、尿比重低、尿β２－ＭＧ升高、血ＢＵＮ及Ｃｒ升高。丁卡所致肾损害常与剂量及疗程成正相关，本组提示常规剂量及疗程也可引起肾损害。临床医生应掌握儿童生理特点及丁卡的药理特性与使用指征。尿ＮＡＧ、ＬｙＳ、γ－ＧＴ及β２－ＭＧ测定有助早期诊断，确诊后及时治疗预后良好。