子宫肌瘤患者子宫切除术后卵巢功能的改变

目的:探讨不同年龄子宫肌瘤患者全切或次全切除子宫术后卵巢功能的改变。方法:选择60例子宫肌瘤患者分2组,Ⅰ组22例(34～40岁);Ⅱ组38例(40～50岁),均行次全子宫或全子宫切除。另同时选择行子宫肌瘤剥出术37～48岁的女性60例作为对照组。分别于手术前,术后6～24月测血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)并记录有无更年期症状出现。对照组同期随访。结果:按要求完成6～24个月随访的共74例,术后6～12个月Ⅰ组E2与FSH水平与术前相比无差异。Ⅱ组E2与FSH水平与术前相比有差异。术后12～24个月时Ⅰ组Ⅱ组E2、FSH水平与术前及术后6～12个月相比均有差异(P<0.05),Ⅱ组术后24个月时更年期症状的发生率明显高于Ⅰ组患者发病率(P<0.01)。对照组完成2年随访,与Ⅰ组血E2、FSH水平及更年期症状的发病率比较有明显差异(P<0.05)。结论:40岁以前子宫肌瘤患者无论是次全或全切子宫后1年内卵巢功能无改变,一年后卵巢功能就有改变;>40岁者术后6个月卵巢功能就有改变,且可提前出现更年期症状。