带骨块喙肩韧带内移加锁骨钩钢板固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的总结采用带肩峰骨块喙肩韧带内移加锁骨钩钢板固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的近期疗效。方法2003年6月-2008年3月,采用带肩峰骨块喙肩韧带内移重建喙锁韧带、肩锁关节锁骨钩钢板固定治疗35例TossyⅢ型肩锁关节脱位。男24例,女11例;年龄17～58岁,平均32岁。车祸伤21例,摔伤10例,高处坠落伤4例。左侧13例,右侧22例。新鲜脱位26例,陈旧性脱位9例。受伤至手术时间2～30d,平均9d。结果术后切口Ⅰ期愈合34例,延期愈合1例。患者均获随访,随访时间10～36个月,平均18个月。术后钢板无松动、断裂,去除内固定后无肩锁关节再脱位、肩周肌肉萎缩及肩周炎发生。术后10个月肩关节功能参照Lazzcano标准评定:获优31例,良4例,优良率100%。结论采用带肩峰骨块喙肩韧带内移重建喙锁韧带、联合锁骨钩钢板固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,手术操作简便,对肩部生理功能影响小,韧带重建可靠,内固定牢固,近期疗效满意。