53例2型糖尿病合并急性脑梗死的临床分析

目的探讨糖尿病合并急性脑梗死的临床特点和治疗方法。方法对53例2型糖尿病合并急性脑梗死患者进行临床分析。采用降低颅内压、调控血压、脑细胞活化剂、纠正酸碱平衡和电解质等基础治疗,同时加用尼莫地平静脉滴注,1次/d。当血糖>8.0mmol/L时除控制饮食外,立即应用降糖药物。血糖在8.0mmol/L以下时,治疗以控制饮食为主。结果本组53例患者治疗后痊愈11例、显效19例、好转12例、无效11例,总有效率79.2%。结论高血糖、高血脂引起的脑动脉粥样硬化,微血管病变及血粘度增高是糖尿病患者发生急性脑梗死的重要原因,早期严格控制血糖并采用降血脂、降血压、改善高粘度等综合措施可减少急性脑血管病的发生。发病后,应立即应用降糖药物使血糖控制在理想水平是治疗的关键,在血糖控制稳定的基础上,脑梗死急性期的治疗原则与普通脑梗死相同。