胺碘酮治疗房颤32例临床分析

目的评价胺碘酮治疗心房纤颤患者的临床疗效及分析。方法回顾性分析我院32例患者临床资料:针对原发病进行治疗时,不用其他抗心律失常药物,静脉注射胺碘酮150mg,对未转窦性心律的患者,使其口服胺碘酮0.2g,3次/d;在用药1周后改为口服0.2g,2次/d;再用药1周后减为0.2g,1次/d口服,以后0.1～0.2g/d,长期口服维持治疗。结果2周内复率成功23例,有效率达71.88%,未能转窦性9例,无效率28.12%,心电图显示Q-T间期有不同程度延长,但减量后逐渐恢复,长期服药有5例消化道反应,1例出现无症状心动过缓,但不影响治疗。结论胺碘酮应用于临床上治疗房颤,效果明确,耐受性良好,短期使用毒副作用少,值得在各级医院推广。但是,胺碘酮主要的缺点是起效慢,对心脏以外的脏器毒性作用以甲状腺功能低下最为常见,以肺间质纤维化最为严重。因此,肺功能减退时要慎用,甲状腺障碍者不能使用。