低血糖偏瘫误诊为急性脑血管病15例临床分析

目的探讨低血糖性偏瘫误诊为急性脑血管病的临床特征。方法对15例确诊为低血糖性偏瘫患者误诊为急性脑血管病的临床资料进行回顾性分析。结果15例均急性起病，均有不同程度的肢体瘫痪，其中右侧偏瘫10例，左侧偏瘫5例，1例以右侧偏瘫为唯一临床表现，其余14例均合并意识障碍、精神异常、面色苍白、心慌等症状。首发症状表现为面色苍白、心慌、出大汗4例，精神症状如淡漠、行为异常6例，嗜睡2例，昏迷1例，偏瘫2例。血糖水平偏低，平均为1．4mmol·L^-1,头颅CT检查12例有腔隙性脑梗塞，但未发现与肢体瘫痪相对应的责任病灶。结论对糖尿病患者突发偏瘫应警惕低血糖症的存在。