如何减少乙二胺四乙酸抗凝剂依赖性假性血小板减低

目的及时发现乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝剂依赖引起的假性血小板减低现象,选择可靠的检验方法,准确计数血小板。方法利用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪、SysmexKX-21N血细胞分析仪及手工计数,对EDTA依赖性假性血小板减少症的同一患者的EDTA抗凝血、肝素抗凝血和未使用抗凝剂血样分别进行血小板的检测,并对检验结果进行比较。结果采用EDTA抗凝时,经SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪非网织红细胞计数通道和SysmexKX-21N血细胞分析仪检测的血小板数均明显减低;使用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪的网织红细胞通道进行检测,血小板数接近患者实际数量。采用肝素抗凝时,经SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪非网织红细胞通道检测,血小板数略低于实际数量。采用SysmexKX-21N血细胞分析仪的稀释模式检测未使用抗凝剂血样时,血小板数可达到患者实际数量;手工法计数血小板可得到较准确的结果。结论根据门诊和住院患者的实际情况,可分别采取不同检验方法对疑似EDTA依赖性假性血小板减少症者进行血小板复检,及时为临床提供准确的检验报告,以防误诊。