肘关节“恐怖三联征”并发症处理

Management of complication after terrible traid of the elbow

[目的]就肘关节“恐怖三联征”经I期治疗失败遗留的一些并发症作一介绍并报告6例这类患者的治疗体会。[方法]自2002年5月～2008年9月共收治6例肘关节“恐怖三联征”在外院初期治疗失败的病人；初期治疗中均做了桡骨头的切除，尺肱关节复位石膏固定，冠状突骨折未做处理，术后3周拆除石膏3例，术后2周拆除石膏3例，石膏拆除后都存在肘关节再脱位，关节僵硬，平均前臂旋转幅度10°，所有病人都接受了二期重建修复手术，术后获得早期康复训练。[结果]6例患者平均随访2年，肘屈曲挛缩角度平均为30°，屈伸幅度平均85°，前臂旋转幅度平均95°；肘关节稳定，Mayo评分优1例、良4例、中I例。[结论]肘关节“恐怖三联征”一期治疗失败遗留的关节功能障碍，选择二期合理的肘关节重建修复手术，能挽救肘关节部份功能。治疗过程中维持肘关节充分稳定，进行早期关节功能康复训练是治疗成功的关键。