不规则发热2个月

1病历摘要 患者，女，20岁，未婚。因“不规则发热2个月”入院。患者于2个月前淋雨受凉后发热，体温39．2℃，自服安乃近1片，当晚热退，但次日午后体温复升达40℃，伴畏寒，轻咳，无痰，无胸痛、气促。2天后体温不退而入住当地县医院。胸部X线透视报告支气管炎。先后用青霉素、氨苄西林、头孢唑啉等抗生素静滴，发热依旧，曾验血找红斑狼疮细胞（＋），遂诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”。停用抗生素，给予泼尼松40mg／日，用药后曾退热4天，其后体温又再次升高，波动于38．5—40．2℃，疑糖皮质激素剂量不足，遂增大至泼尼松60mg／日，仍未见效而转我院。