关于腹腔镜胆囊切除术中是否放置腹腔引流管的临床探讨

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中是否放置腹腔引流管的临床价值。方法：总结分析自1999年12月2008年12月3 239例腹腔镜胆囊切除术的病例。结果：3 239例中有234例术中放置了腹腔引流管其中230例术后引流出少量淡血水样液体,12 d后拔出引流管,痊愈;4例术后引流出胆汁样液体,每日引流量平均为100600 ml,平均引流412 d后,胆瘘停止,1530 d拔除引流管痊愈。8例术中未放置腹腔引流管,而术后出生胆汁性腹膜炎,经二次开腹手术证实：胆床、迷走胆管胆瘘3例,胆总管损伤胆瘘3例,右肝管损伤胆瘘2例,行迷走胆管缝扎,右胆管修补及胆总管＂T＂型管引流术等治愈。结论：腹腔镜胆囊切除术中适当放宽放置胶管引流的条件,对减少术后并发证,预防胆瘘造成的严重后果及避免二次手术有一定积极的临床意义。