西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症安全性的Meta分析

目的:评价临床使用西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的安全性。方法:采用Cochrane系统评价的方法,从中国期刊全文数据库(CNKI)和维普数据库(VIP)中筛选相关随机对照试验(RCTs)文献,使用ReVMan4.2对所纳入的文献进行Meta分析。结果:纳入文献16篇,根据随机化方法、盲法、失访与退出描述三项指标对所纳入文献进行Jadad质量评分,3～5分文献有4篇,2分文献12篇。Meta分析结果显示,西酞普兰与氟西汀引起口干发生率的RR值为0.74,P=0.09;引起出汗发生率的RR值为1.69,P=0.04;引起恶心呕吐发生率的RR值为0.67,P=0.06;引起失眠发生率的RR值为0.46,P<0.01;引起便秘发生率的RR值为0.53,P=0.01;引起头痛发生率的RR值为0.69,P=0.17;引起总体不良反应发生率的RR值为0.75,P<0.01。结论:与氟西汀相比,临床使用西酞普兰治疗抑郁症引发口干、恶心呕吐、失眠、便秘和头痛不良反应的风险低于氟西汀,而出汗的风险高于氟西汀。西酞普兰组发生不良反应的总体风险低于氟西汀。