WONCA研究论文摘要汇编(二)——初级保健疲劳病人的跟踪诊断

背景对初级保健中患疲劳病人的诊断分布了解甚少。我们对初级保健中出现疲劳1年内确立的诊断做了评估,这些诊断可能与疲劳相关。方法我们经1年跟踪做了前瞻性观察定群研究。我们的研究对象为2004年6月至2006年1月新发疲劳的成人。我们除了从预存慢性病,也在跟踪过程中从病历记录提取数据。结果有571例病人有可用的诊断数据,其中268例(46.9%)有>1种与疲劳相关的诊断。诊断各不相同,大多数为症状诊断,列出的主要类别为肌肉骨骼(19.4%)和心理问题占(16.5%)。诊断病人中有明显躯体病状的47例(8.2%)。即便出现了疲劳,大多数诊断并非在发生疲劳咨询中做出的。结论仅有少数病人诊断为严重病症。有半数病人未能做出能解释疲劳任何诊断。然而,由于可解释或与疲劳共存病情和症状涉及面广,疲劳不仅是潜在特异性疾病的症状,而是值得关注的复杂医学问题。