无症状性脑膜瘤24例诊治体会

目的探讨无症状性脑膜瘤的临床特点和治疗方法。方法回顾性总结2003年至2008年24例无症状性脑膜瘤患者的临床诊断、治疗和随访资料。结果14例手术患者肿瘤得到全切除,未出现神经功能障碍;3例行立体定向放射治疗患者随访中未发现肿瘤增大;7例随访患者观察肿瘤生长缓慢,肿瘤最大径增长不超过1cm。无症状性脑膜瘤具有以下特点:(1)老年患者居多;(2)瘤体一般较小;(3)多发生于大脑凸面,且远离脑脊液通路和功能区;(4)首诊症状不典型,甚至无任何症状;(5)病理类型以内皮型、砂粒型、成纤维型等生长缓慢者为多;(6)影像学检查瘤周水肿不明显。结论若发现无症状性脑膜瘤,并非需马上手术治疗,还应综合考虑年龄、肿瘤部位及大小、瘤周水肿等因素,决定是否需手术治疗。