环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变110例临床分析

目的探讨环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法回顾性分析2007年3月至2009年3月在我院妇科门诊110例采用LEEP手术治疗的宫颈CIN患者的相关资料,对患者的一般情况、术前阴道镜下宫颈活检、术中情况、术后并发症、术后病理检查情况和治疗结果进行统计分析。结果LEEP术治疗宫颈CIN手术时间平均8min,术中出血平均15ml。术后少量创面出血,多数发生在术后7～20天。术后无感染发生,无大出血发生。术前术后宫颈组织病理结果比较:病变分级一致76例(69.09%),级别下降27例(24.55%),级别上升7例(6.36%)。CIN治愈102例(92.73%),病变残留8例(7.27%),其中2例行第2次LEEP术。切缘无病变累及98例,术后残留复发率为3.06%(3/98),切缘阳性12例,术后残留复发率41.67%(5/12),两者比较差异有统计学意义。结论LEEP术治疗宫颈CIN治愈率高,复发率低,且操作简单、损伤小、手术时间短、出血少,可提供完整的病理标本,对CIN诊断和治疗具有极高的临床意义。手术切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者CIN残留复发率高。