左甲状腺素对桥本甲状腺炎患者免疫机制的影响

目的研究左甲状腺素对桥本甲状腺炎患者免疫机制的影响。方法将84例桥本甲状腺炎患者按不平衡指数最小的分配原则随机分为治疗组45例和对照组39例，治疗组每日补充左甲状腺素并避免高碘饮食，对照组仅避免高碘饮食。随访12周后，调查两组患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、血浆T淋巴细胞亚群等免疫指标的差异，并同时观察甲状腺体积变化。结果治疗组随访后TPOAb、TGAb、甲状腺体积[分别为（421±307）U／ml、（76±60）U／ml、（14．7±5．1）m1]与随访前[分别为（959±364）U／ml、（157±76）U／ml、（18．54-4．7）m1]相比均明显降低（P〈0．05），而CD8^＋T淋巴细胞亚群比例[（28±7）％]与随访前[（17±5）％]相比明显升高（P〈0．05）；对照组随访前后各项指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左甲状腺素有助于改善桥本甲状腺炎患者的免疫调节紊乱。