外伤性大面积脑梗死的手术治疗

目的探讨外伤性大面积脑梗死的发病机制及急性期诊断治疗方法。方法回顾性分析手术治疗的24例重型颅脑损伤并大面积脑梗死患者资料,总结其手术方式、手术时机、疗效及预后。结果伤后6个月按GOS评分,恢复良好3例(12.5%)、中残6例(25.0%)、重残5例(20.8%)、植物生存2例(8.3%)、死亡8例(33.3%)。结论重度颅脑损伤并大面积脑梗死的病死率高,主要确诊手段是术后及时CT复查,治疗的关键在于及早手术治疗,应用标准大骨瓣开颅可以有效降低致残率及病死率,改善预后。