大剂量胞磷胆碱预防急性一氧化碳中毒迟发性脑病

目的观察应用大剂量胞磷胆碱对急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的预防效应。方法将186例中、重度急性一氧化碳中毒（COP）患者随机分为治疗组98例，对照组88例。两组患者在常规治疗的基础上，对照组应用胞磷胆碱注射液0．5g配10％葡萄糖注射液300ml静脉滴注，每日1次；治疗组将对照组的胞磷胆碱增至3．0g外，余同对照组治疗，均21d为1个疗程。在患者COP后第15、20、25、30、45、60天判定是否出现迟发性脑病。两组患者于人院第0、7、14、21天监测溶血磷脂酸（LPA）和酸性磷脂酸（AP）浓度变化。结果治疗组出现迟发性脑病4例，占4．1％；对照组出现迟发性脑病11例，占12．5％，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗后LPA、AP浓度较对照组明显降低（P〈0．01）。结论大剂量胞磷胆碱治疗COP，使其DEACMP发生率较常规剂量治疗明显降低，有显著的预防效应。