体外循环心脏不停跳下心肌桥松解术的护理配合

目的总结体外循环心脏不停跳下心肌桥松解术的手术配合。方法2008年4～8月,对4例冠脉动脉左前降支心肌桥患者在心脏不停跳下完成心肌松解术,采用体外循环冠脉搭桥手术一样的暴露方法,锐性切开心肌桥上的心肌组织。结果4例心肌桥松解术均获得成功,术后心肌缺血症状消失,心电图提示心肌缺血改善,术后3个月冠脉造影显示心肌桥消失。结论对于病情严重的心肌桥狭窄>50%患者,应该积极干预治疗。体外循环心脏不停跳下心肌松解术效果好,术中更易寻找冠脉,减少对冠脉的损伤,术后心肌桥保护更好,手术效果切实。术中密切观察病情进展,做好术中保温,预防心律紊乱,保持循环稳定等全程护理是促进手术成功的关键。