胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗毒副反应的监测与护理

目的监测胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗过程毒副反应，采取有效护理措施，保证化疗安全。方法对66例Ⅱ～Ⅲ期胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗过程出现的恶心、呕吐、腹泻或便秘、骨髓抑制和神经毒性等进行监测和及时处理外，并根据化疗患者个体不同的心理反应和饮食差异进行护理干预。结果本组患者中53例均顺利完成了12周期的化疗，13例发生Ⅲ～Ⅳ副反应而终止化疗；主要化疗副反应为恶心、呕吐、中性粒细胞减少、腹泻和神经毒性；3例发生1度外周血管静脉炎，其中1例化疗药物渗出导致皮肤、皮下和部分筋膜坏死；1例出现Ⅵ度肾功能损害。结论FOLFOX4方案Ⅱ～Ⅲ期胃、结直肠癌患者的新辅助化疗能否安全、顺利完成，除受患者个体对化疗药物的耐受程度影响外，在实施化疗实施过程中对副反应进行监测和及时采取预防、治疗和护理干预等措施均有密切的关系。