慢性乙型肝炎血清谷氨酰转肽酶含量测定的临床意义

目的探讨血清谷氨酰转肽酶(GGT)在慢性乙型肝炎(CHB)不同程度肝脏病理损害中的变化规律及临床意义。方法测定70例CHB患者血清ALT、AST、GGT水平,同时行肝活体组织检查,对肝脏进行炎症分级和纤维分期,分析ALT、AST、GGT与CHB之间的关系。结果ALT、AST、GGT随炎症程度和纤维化程度的上升而上升,但到G4和S4后则下降。GGT随ALT、AST升高而升高,ALT、AST与GGT的相关系数分别为0.322和0.328(P<0.05)。在保肝治疗后,ALT较快降至正常且GGT保持在一个较低水平的为轻度CHB,而随着ALT下降,GGT仍持续在一个较高水平的为中度及重度CHB,其中重度CHB的GGT水平有所波动。结论血清GGT比ALT、AST更能准确地反映肝脏的炎症程度,GGT的活动度给临床判断CHB的炎症程度提供了重要的依据。