微波消融治疗16例肝转移癌的疗效观察

目的探讨B超引导下水循环冷却式微波消融治疗技术在肝转移癌治疗中的价值。方法16例肝转移患者,其中结直肠癌11例,胃癌肝转移5例;同时性转移6例,异时性转移10例;共41个转移灶,平均肿瘤直径(2.7±1.8)cm;其中单个癌灶2例,2个癌灶6例,3个癌灶5例,4个癌灶3例。均采用B超引导下水循环冷却式微波消融治疗,同时性转移的6例行原发癌根治性切除。治疗后1周至1个月内行螺旋CT增强扫描,以后每1～2个月行CT增强扫描评价疗效,消融不全及随访中出现的新发病灶者均再次行MWA,随访6～20个月。结果本组病灶治疗技术成功率为90.2%(37/41),9.8%(4/41)病灶显示病情发展。全组无手术死亡,术后并发症少而轻,获随访6～20个月(平均13个月),随访时间>6个月者生存率93.8%;>12个月者生存率77.8%;>18个月生存率75%。2例随访20个月,目前仍无瘤生存。结论B超引导下水循环冷却式微波消融治疗肝转移癌安全、微创、有效。