脑卒中后抑郁对康复疗效影响的临床观察

目的分析脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)对康复疗效的影响。方法选择收住于我院康复科的脑卒中患者,按照纳入标准和排除标准选择符合条件的患者199例。对入选患者进行汉密尔顿抑郁量表评定,确诊PSD患者91例作为PSD组,其余108例作为非PSD组。对2组康复治疗前、治疗后(6周)的神经功能缺损程度及日常生活活动能力进行评定。结果康复治疗前PSD组神经功能缺损程度评分明显高于非PSD组(P<0.01);康复治疗后,2组神经功能缺损程度评分均明显降低,但PSD组神经功能缺损程度评分仍然明显高于非PSD组(P<0.01);2组治疗前后差值比较,PSD组明显低于非PSD组(P<0.01)。康复治疗前PSD组日常生活活动能力评分低于非PSD组(P<0.05);康复治疗后,2组日常生活活动能力评分均明显升高(P<0.01),但PSD组评分仍然明显低于非PSD组(P<0.01);2组治疗前后差值比较,PSD组也明显低于非PSD组(P<0.01)。结论PSD组患者的神经功能缺损和日常生活活动能力的恢复程度较非PSD患者差,PSD对康复治疗效果有负面影响。