高压氧对局部封闭致手部血液循环障碍的作用

目的观察通过高压氧治疗局部封闭导致的手部血液循环障碍的疗效。方法9例患者采用多人氧舱,加压30min,治疗压力0.2MPa(2ATA),面罩间断吸混合氧(97%O2,≤3%CO2)2次,20min/次,中间休息10min。最后30min减压出舱,每12小时1次,3d后改为1次/d,连续治疗,同时辅以肝素或低分子右旋醣酐、罂粟碱等抗凝解痉治疗。结果所有患者手掌部血液循环3d内开始逐渐恢复,其中6例早期就诊的患者,于治疗1周后基本恢复正常。拇、示、中指末节残留黑色质硬的皮痂2例,约为远端1/3,6周随访时瘢痕愈合。示、中指末节远端1/2坏死1例。临床治愈率达67%,总有效率90%。结论高压氧治疗因桡骨茎突狭窄性腱鞘炎封闭治疗导致的手部血液循环障碍是一种有效的方法。