早期乳腺癌保乳术后放疗加后装插植治疗疗效及美容效果观察

目的观察早期乳腺癌保乳手术后常规放疗加后装插植治疗的疗效及美容效果。方法22例乳腺癌肿块最大直径≤3cm,显微镜下手术切缘阴性,腋窝淋巴结清扫为阴性。排除炎性乳腺癌。术后使用6MVX线双切线野常规分割全乳房照射45～50Gy,局部瘤床区用高剂量率后装插植补量8～10Gy1～2次。治疗后2年内每3个月,第3～5年每6个月,之后每年随访1次观察治疗和美容效果。结果全组病例随访18～96个月(中位随访58个月),2例1年后失随,2例分别在治疗后18个月和20个月死于远处转移,治疗及美容效果均超过90%。无一例局部复发,局控率100%。1～3年生存率分别为100%、90%。结论早期乳腺癌保乳术后6MVX线切线照射加瘤床后装插植治疗,疗效可靠、美容效果好,生存质量高。