腹部切口脂肪液化的原因与防治

目的探讨腹部切口脂肪液化的危险因素及临床特点,以便早期发现、及时治疗。方法将90例开腹手术的病人随机分为3组,一组应用传统手术刀开腹;一组应用高频电刀开腹;一组应用电凝开腹,比较3组手术切口脂肪液化的发生率。结果手术刀组切口脂肪液化的发生率为3.6%(1/28),电刀组为11.4%(4/35),电凝组为25.9%(7/27),手术刀组与电刀组相比,差异无显著性意义;电凝组分别与手术刀组和电刀组相比,差异有显著性意义(P<0.05);上腹部切口脂肪液化的发生率为7.0%(3/43),下腹部发生率为19.1%(9/47),差异有显著性意义;皮肤与皮下全层缝合组切口脂肪液化的发生率为14.3%(7/49),分层缝合组的发生率为12.2%(5/41),差异无显著性意义;腹部肥胖的切口脂肪液化的发生率为23.7%(9/38),与正常组相比,差异有显著性意义。结论年龄>60岁、女性、腹部肥胖是切口发生脂肪液化的危险因素;应用电凝开腹可增加切口脂肪液化的发生;缩短手术时间可减少切口脂肪液化的发生。