颈丛麻醉下行甲状腺手术84例并发症分析及处理

目的：探讨颈丛神经阻滞下行甲状腺手术的麻醉并发症及其处理。方法：颈丛阻滞均采用一针法，颈深丛注射麻药0．25％罗哌卡因5～8ml，颈浅丛注射1％利多卡因12～16ml。双侧颈深加双侧颈浅阻滞18例，一侧颈深双侧颈浅阻滞66例，术中均用舒芬太尼或氟哌利多芬太尼合剂辅助麻醉。结果：全组麻醉效果尚满意，能顺利完成手术，有32例出现心率、血压增高，3例颈丛阻滞15－30min后出现呼吸困难改全麻插管。结论：颈丛阻滞麻醉下行颈部手术存在一定的缺陷，在临床上应引起足够的重视，及时发现并准确处理，防范于未然。