CT结合改良Alvarado评分在急性阑尾炎中的临床应用

目的探讨CT结合改良Alvarado评分干预在诊断急性阑尾炎中的临床应用与价值,及其对可疑阑尾炎病人是否可以改善临床结局。方法将227例下腹痛临床疑诊阑尾炎的患者分为两组,对照组114人按常规临床诊断流程观察,干预组113人接受改良Alvarado评分后CT检查,分别将两组就诊至实施手术时间、住院期、手术病理结果比较后,对比分析两组相关数据。结果评后CT检查的敏感性和特异性分别为88%和94.5%。干预组病人接受治疗性手术的平均时间(7h)明显短于对照组(10h)(P=0.02)。平均住院期124h,比对照组147h明显减少,P=0.04。正常阑尾切除率明显减少(0比5,P<0.01)。结论CT联合改良Alvarado评分对可疑阑尾炎病人缩短住院时间和减少不良并发症,减少医疗费用,减少假阳性手术有统计学意义。对于帮助临床医师提高早期诊断率,减少医疗辐射有重要价值。