老年患者泌尿道感染常见病原菌分布及耐药谱分析

目的:了解老年患者泌尿道感染常见病原菌分布及其对常用抗生素的耐药性。方法:采用ATB系统和K-B法对老年患者中段尿分离出的382株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果:老年患者泌尿道感染以革兰氏阴性杆菌(G-)为主,占83.8%,主要为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌等。大肠埃希氏菌对阿莫西林/棒酸、派拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为25%、40%,对第三代头孢菌素的耐药率为12%～26%,对亚胺培南、阿米卡星的敏感率分别为89%、84%。铜绿假单胞菌对头孢哌酮、头孢他定的耐药率分别为20%、28%,对其余抗生素表现较高耐药性;阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率仅为8%,而对其余15种抗生素耐药率为70%～100%,耐药率较高,且呈多重耐药性。革兰氏阳性球菌(G+)占11.9%,以粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁100%敏感。结论:老年患者泌尿道感染常见病原菌分布及耐药谱分析对于临床正确诊断及指导合理应用抗生素具有重要意义。