蛛网膜下腔出血腰池置管脑脊液连续引流术的临床研究

目的探讨腰池置管脑脊液连续引流术治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的临床疗效。方法133例蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组（65例）和对照组（68例）。对照组采用单纯脑脊液置换术治疗，治疗组采用脑腰池置管脑脊液连续引流术治疗。观察两组术后15d内头痛缓解时间、CSF压力恢复正常时间、意识清醒时间及1月内脑积水及脑血管痉挛的发生率，评定疗效。结果观察组死亡率为1．5％，低于对照组（16．2％），两组相比差异有显著性（P〈0．05）；观察组近期疗效总有效率89．2％，高于对照组（70．6％），两组相比差异有显著性（P〈0．05）；观察组术后意识清醒时间、头痛缓解时间、血肿清除时间及CSF压力恢复时间低于对照组（P〈0．05）；观察组脑积水和脑血管痉挛的发生率低于对照组（P〈0．05）。结论腰池置管脑脊液连续引流术方法简单，近期疗效好，安全性高，是治疗SAH的有效方法。