摘要
胰腺癌的90％起源于胰管上皮,胰腺四周有很多的淋巴结群,大于1.1～2cm的小胰癌已侵润胰实质,甚至已侵犯血管和神经周围及周围的淋巴结,而小于1cm的胰腺癌尚无局部侵犯,其5年生存率可达100％,因此诊断小于1cm的小胰癌应当是消化科和B超医生追求的目标。日本最近报道31例2cm及以下的胰腺癌的临床病理分析,其中18例有症状,13例无症状仅有轻微的实验室和B超异常。研究者对40岁以上者作B超和CA19-9、弹力蛋白酶-1检查,除MRCP、ERCP、内镜超声之外,适时地作小探头胰管腔内超声和胰管镜、胰管活检,发现了不少小于1cm的小胰癌。本文内容可供消化内外科同道借鉴。
