肾性高血压发病机制及治疗进展

肾性高血压的形成主要由肾脏缺血激活肾素－血管紧张素系统所致。此外，前列腺素类物质、α－肾上腺素能受体活性、激肽释放酶－激肽系统及一氧化氮等亦发挥着重要作用。转换酶抑制剂能明显降低患者血压；钙离子拮抗剂、血管紧张素受体抑制剂、β受体阻滞剂及一氧化氮兴奋剂的应用正逐渐受到重视。在各种肾动脉重建术中，用自体大隐静脉或动脉移植片建立主－肾动脉旁路是最常选择的技术，有较高的治愈率；近年来用肝、脾动脉移植术来重建肾动脉亦获得了满意疗效。ＰＴＲＡ技术正广泛用于该类疾患的治疗。