貌似脑血管病的老年低血糖症25例临床分析

目的总结老年低血糖患者的临床诊治经验,提高诊治水平。方法对25例貌似脑血管病的老年低血糖症患者作回顾性分析。结果25例初均考虑为脑血管病,18例予以相应治疗症状无好转后查血糖0.3～3.0mmol/l,予以高渗糖治疗后迅速好转;其中7例血糖均在3.3mmol/l以上,CT不能解释偏瘫加重、言语不清的原因,试推高渗糖或喂糖水后偏瘫好转、语言改善,治疗时间24h～3d,无死亡病例。结论部分老年糖尿病患者发生低血糖时症状不典型,多以脑功能障碍表现为主而掩盖低血糖症状,故对老年糖尿病患者出现神经系统损害定位体征者,除考虑脑血管病外,应及时查血糖,以免误诊。