慢性乙型肝炎的临床治疗体会

目的探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将328例慢性乙型肝炎患者分为治疗组170例,对照组158例,分别应用替比夫定和拉米夫定抗病毒治疗48周以观察其疗效。结果治疗组和对照组ALT复常率,HBeAg阳性分别为87.50%和71.15%;HBVDNA下降值HBeAg阳性为-5.3和-4.2log10copies/ml,阴性为-6.6和-5.5log10copies/ml;HBeAg转阴率分别为28.57%和23.08%;HBeAg血清转换率为23.21%和15.38%;耐药率HBeAg阳性为3.57%和11.53%,阴性为3.45%和14.81%;差异有显著性(P<0.05)。结论替比夫定具有抗乙型肝炎病毒特异性,与拉米夫定比较,其抑制病毒能力强,病毒耐药发生率低,HBeAg血清转换率高,安全性好。