无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗分析

目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的手术方案选择，评价手术效果。方法对2006年12月至2009年6月收治的19例无骨折脱位型颈髓损伤患者，根据影像学改变分别行前路减压植骨内固定术、后路单开门椎管成形术、一期前后路联合手术，术后随访3～12个月，比较术前及随访时JOA评分，评价治疗效果。结果所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症，前路手术植骨融合率100％，后路手术无再关门现象发生。19例患者入院时JOA评分平均5．8分，随访时JOA评分平均12．9分，JOA评分改善率平均63．4％，手术优良率73．6％。结论对无骨折脱位型颈髓损伤早期进行手术治疗，根据影像学改变合理选择手术方式，可以获得满意的治疗效果。