肌间沟臂丛加颈浅丛阻滞在锁骨肩关节肱骨上段手术中的应用体会

目的评价肌间沟臂丛加颈浅丛阻滞在锁骨骨折、肩关节、肱骨上段手术应用的效果。方法统计1998年10月至2009年10月428例锁骨骨折、肩关节损伤、肱骨上段手术，依据单纯肌间沟臂丛与肌间沟臂丛加颈浅丛阻滞分为肌间沟组、肌间沟加颈浅丛组即复合组；肌间沟组198例，复合组230例；观察各组的麻醉效果。结果复合组225例达到完全无痛，3例切口疼痛需加局麻，2例失败优良率〉99％，肌间沟组8例无痛，189例例切口疼痛需加局麻，1例失败，优良率〉99％。结论肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折、肩关节损伤、肱骨上段手术麻醉效果优于单独肌间沟臂丛阻滞，是锁骨骨折、肩关节损伤、肱骨上段手术理想的麻醉方法。