老年人心房颤动特点及诊疗

目的分析老年人心房颤动（AF）的病因、临床特点，总结临床诊疗经验。方法对2004年12月至2009年10月间收治的老年人AF住院者的临床资料进行回顾性分析。结果病因及诱发因素多种多样，脑梗死为主要并发症；阵发性心房颤动9例，慢性持续性心房颤动129例；26例心脏超声及胸部X线片提示左心房肥大；有18例因房颤伴Ⅱ度房室传导阻滞或伴发病态窦房结综合征而安装永久心脏起搏器；坚持长期用抗凝剂阿司匹林50～75mg／d，口服，无1例发生脑梗死；28例脑梗死患者中经积极治疗后有10例痊愈，7例症状改善，6例无改善，6例死亡。结论老年人AF常见原因是高血压病和冠状动脉粥样硬化性心脏病，脑卒中是其重要并发症，抗凝治疗应得到临床医师、患者充分认识和重视。