美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔、卡托普利联合治疗慢性心功能衰竭的疗效并探讨其临床应用价值。方法选择120例慢性心功能衰竭(CHF)患者给予传统利尿、扩血管、强心等常规治疗,使心功能稳定后随机分为三组:A组(卡托普利组),给予卡托普利6.25 mg,每日3次,如无特别不适,每周渐加倍量至目标剂量50 mg,每日3次,维持治疗;B组(美托洛尔组)初始剂量给予美托洛尔6.25 mg,每日2次,1周后上调剂量至12.5 mg,每日2次,如无特别不适,后每周渐加倍量至目标剂量50 mg,每日2次,维持治疗。C组(卡托普利+美托洛尔组),初始给予卡托普利6.25 mg,每日3次,1周后给予美托洛尔6.25 mg,每日2次,后每周渐加倍量至上述目标剂量,维持治疗,分别于3个月至2年进行随访。结果总有效率A组62.5%,B组60%,C组87.5%。C组与A、B两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),且C组再住院率、死亡率较A、B两组明显下降(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者病情稳定后,联用ACEI制剂和β-受体阻滞剂,可明显改善患者心功能,改善生活质量,提高运动耐量,降低再住院率和死亡率。