眼科影像学检查在老年脉络膜转移癌诊断中的意义

目的探讨老年脉络膜转移癌患者眼科影像学检查特点及其在脉络膜转移癌诊断中的意义。方法对13例15眼老年脉络膜转移癌的眼科影像学检查结果进行分析,包括眼A/B超、FFA及ICGA、CT、MRI、OCT检查。结果FFA表现早期不显荧光,而后逐渐显现斑点状荧光,晚期荧光增强融合呈斑驳样。ICGA早期呈弱荧光,而后出现弱的荧光斑点。脉络膜转移癌的A超扫描为中等到高的反射,内部结构不规则。B超显示为扁平隆起的病灶,常有病灶周围视网膜隆起。CT显示球壁扁平状隆起肿块或限局性增厚,MRI显示肿块T1W呈高于玻璃体的中高信号,T2W为低信号。OCT表现为病灶区神经上皮层浆液性脱离。结论眼科影像学检查有助于脉络膜转移癌的诊断及鉴别诊断,以FFA、ICGA、眼A/B超的意义较大,FFA检查在小病灶的早期发现上有重要意义。