鞘内注射氯磷定治疗有机磷中毒的临床研究

目的探讨鞘内注射氯磷定治疗有机磷中毒方法的临床应用。方法选择笔者所在医院ICU收洽的62例患者,按随机原则分为治疗组和对照组,治疗组于入院后2～18 h行腰穿、化验脑脊液胆碱酯酶,鞘内注射氯磷定0.5～1μg,使脑脊液浓度在4μg/ml左右,12 h后评价患者神经系统功能改善情况、CCS评分变化情况、脑脊液胆碱酯酶上升情况。结果治疗组32例患者中有28例在数小时至12 h后意识转清醒,CCS评分较给药前升高4～10分,其中4例因心脏停搏死亡;对照组30例中6例12 h后意识转清醒,3例因心脏停搏死亡,2例放弃治疗。结论鞘内注射氯磷定治疗有机磷中毒与常规治疗方法相比,中枢神经系统症状迅速得到控制,改善了患者的预后,值得在急诊与ICU病房推广。