摘要
目的探讨小儿脓胸的治疗方法。方法我科从2009年六月至2010年1月共收治脓胸患儿48例，其中男性27例。女性21例，年龄1月-7岁，平均3．5岁，体重4．3-33KG，平均11．3KG。诊断依据；临床有呼吸道症状，查体胸部有积液或积气体征，结合胸片，胸部CT及B超辅助诊断，以胸腔穿刺抽出脓液为准，胸液培养阳性17例，金黄色葡萄球菌10例。链球菌3例，大肠杆菌3例，绿脓杆菌1例，根据药敏应用抗菌素，培养阴性者给予光谱抗生素消炎，加强全身支持治疗，早期积极胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流，未彻底吸收，病程大于四周纤维板形成后行胸腔纤维板剥脱术。结果48例患儿均痊愈出院，一例术后合并支气管胸膜瘘，保留胸腔引流管14天，瘘口闭合，拔管后出院。结论小儿脓胸一旦诊断成立，早期积极引流脓液，根据药敏，明确致病茵，控制感染，后期行纤维板剥脱术，消灭脓腔，解除对肺的束缚，促进肺的扩张，能够缩短病程，减少花费，治疗效果良好。
