TUVP中出现闭孔神经和阴茎勃起反射的原因与防治探讨

目的探讨经尿道前腺汽化电切术（TUVP）中出现闭孔神经和阴茎勃起反射有关原因与防治。方法腰．硬联合麻醉下行TUVP649例，术中汽化功率为200～300W，电凝功率为40—60w；灌洗液用5％甘露醇液。结果术中分别出现闭孔神经反射和阴茎勃起反射19例（占2．9％）和8例（占1．2％），均发生于汽化电切膀胱侧壁及膀胱颈部前列腺组织和汽化电流较强时。结论高频电流中混有低频电流是引起术中神经反射的主要原因，适时减小电切和电凝的功率是预防侧壁前列腺电切诱发此类反射发生的关键，如确有必要可考虑辅助静脉复合全麻。