宫腔镜在诊断子宫内膜癌及癌前病变中的价值

目的：探讨宫腔镜检查对子宫内膜癌前病变的诊断价值。方法：回顾分析2001年4月-2009年2月206例具有临床症状伴子宫内膜癌高危因素行宫腔镜检查病例。结果：宫腔镜诊断子宫内膜癌及可疑癌37例（18.0%）。经病理证实为癌者22例（10.7%）,19例进行了手术,术后病理证实宫颈管受侵4例,未受侵15例,与之相比,手术前宫腔镜诊断符合率94.7%。术中腹水细胞学检查15例,阴性13例,阳性1例,可疑1例。206例中经病理证实Ⅰ-Ⅲ级非典型增生12例,而宫腔镜下诊断为可疑癌4例,增生4例,正常或萎缩子宫内膜3例,内膜结核1例。结论：宫腔镜检查直观病灶,准确活检,适于早期诊断,同时明确病灶部位和范围,提高宫颈管受侵与否的诊断率,但是宫腔镜下难以区别各类型子宫内膜增生性质。