冠心病患者动脉血浆促栓因子的变化及其意义

目的:比较稳定冠心病(coronary artery disease,CAD)患者动脉血浆von Willebrand因子(von Willebrand Factor,vWF)、血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)水平在不同冠心病类型的变化,以及与冠状动脉粥样硬化病变的关系。方法:研究入选了88例稳定冠心病,40例急性冠脉综合征(acutecoronary syndrome,ACS),33例冠脉造影(coronary angiography,CAG)正常的对照。收集临床和CAG资料。酶联免疫吸附测定技术测定主动脉根部血浆vWF和PAF。比较各组vWF和PAF异同。据冠脉病变数目和Gensini积分分组,比较各组vWF和PAF浓度。结果:(1)稳定CAD组动脉血浆vWF浓度显著高于CAG正常组[(14.03±0.86)ng/mLvs(9.72±1.22)ng/mL,P=0.0092],ACS组vWF浓度虽较CAG正常组有增高趋势,但差异无显著性(P=0.0874)。而PAF浓度3组间比较差异无显著性(P=0.6212)。(2)动脉血浆vWF和PAF浓度在冠脉病变数目和Gesini积分分组比较中无统计学差异(P>0.05)。结论:稳定CAD患者动脉血浆vWF水平明显升高;ACS1周后vWF水平已经明显下降。动脉血浆vWF、PAF水平与冠脉病变范围和冠脉病变严重程度没有密切联系。