胃管状成形术在晚期下咽及颈段食管癌手术中的应用

目的探讨胃管状成形术在晚期下咽及颈段食管癌切除术中的修复应用价值。方法分析四川省肿瘤医院头颈外科2004年11月-2008年12月42例全下咽及颈段食管切除的患者予以胃管状成形后修复。结果42例患者无围手术期死亡，无胃坏死、血胸等重大并发症。发生颈部吻合口瘘2例，吻合口狭窄2例，无胸胃综合征及严重反流性食管炎发生，所有患者恢复吞咽功能，正常进食。随访0．5—4年，中位随访时间为26个月。1年和3年生存率分别为74．3％和48．3％。结论胃管状成形用于全下咽及颈段食管癌切除修复，更加符合食管生理，缩小了胃的容积并延长了长度，减少胸胃内食物的潴留，减少对心肺的压迫及胸胃综合征的发生，并可直接吻合于舌根等较高的平面，为晚期下咽及颈段食管癌提供了一种简便可靠的修复方法。