宫腔镜诊治异常子宫出血113例临床分析

目的探讨宫腔镜诊治异常子宫出血临床效果。方法选择2008年5月至2009年5月异常子宫出血患者113例均行宫腔镜检查,并给以相关治疗。结果检查:①育龄期以及围绝经期87例患者中,镜下发现黏膜下肌瘤11例,3例息肉;其余73例行诊断性刮宫术,其中56例发现有病理改变;②绝经后出血26例中,镜下子宫内膜息6例,子宫黏膜下肌瘤3例,萎缩性内膜5例,发现节育器嵌顿3例,其余9例取黏膜组织作病理检查。治疗情况:①育龄期以及围绝经期患者中,子宫内膜息肉13例、子宫黏膜下肌瘤10例行宫腔镜电切术;21例子宫内膜息肉行刮宫以及钳夹治疗;子宫内膜癌1例、子宫内膜不典型增生1例、内膜复合性增生12例、子宫黏膜下肌瘤1例行开腹手术;2例内膜复合增生以及9例子宫内膜单纯性增生给予内分泌治疗;②绝经后出血患者中,节育器嵌顿3例通过宫腔镜取出节育器,子宫内膜息6例、子宫黏膜下肌瘤患者3例行宫腔镜电切术;宫内膜癌1例、子宫内膜复合性增生3例行开腹手术;宫腔积脓1例宫腔镜检查宫腔粘连,并给以抗菌药灌洗。结论宫腔镜对异常子宫出血不但有诊断作用,同时还有治疗作用,且创伤小,临床疗效显著。