摘要
目的:探讨围手术期患者发生急性肺栓塞的危险因素及防治。方法:回顾性分析2001~2008年14例围手术期肺栓塞患者的一般资料、临床特点及实验室检查、治疗经过。结果:14例肺栓塞患者最常见的临床症状是氧分压下降,呼吸困难是急性肺栓塞,5例并发下肢深静脉血栓形成,只有4例出现心电图的典型改变(SⅠ、QⅢ、TⅢ),5例D-2二聚体检查阳性(有鉴别诊断价值)。7例CT及肺灌注扫描确诊。结论:高龄、肿瘤、长期卧床、孕产妇、麻醉及手术等是导致围手术期发生急性肺动脉栓塞的主要因素;加强CT及肺灌注扫描是安全、可行的检查项目,具有诊断价值;围手术期加强监测及积极的溶栓治疗可显著改善预后,临床医师应引起高度重视。