矽肺并发肺部感染常见的革兰阴性杆菌耐药性临床分析

目的探讨矽肺并发肺部感染的常见革兰阴性细菌分布和耐药趋势,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对重庆煤炭第二建筑安装工程公司职工医院矽肺伴感染2004年1月至2008年12月住院患者的痰液分离出来的主要革兰阴性杆菌致病菌,用法国VITEK-AMS细菌鉴定仪器进行鉴定,按美国临床实验标准委员会2000年判断标准进行药物敏感实验。结果共分离出242株革兰阴性杆菌,依次为大肠埃希菌32.2%、铜绿假单胞菌25.2%、肺炎克雷伯菌21.5%、鲍曼不动杆菌15.7%、阴沟肠杆菌5.4%、耐药性分析显示:14种抗生素中,前3位耐药率最低的分别是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑肟,氨苄西林耐药率最高。结论矽肺并发肺部感染细菌耐药问题仍是目前临床的严重问题,细菌耐药性监测是必要的。