72例重型颅脑损伤患者的中西医康复治疗

目的:研究重型颅脑损伤患者综合康复治疗后的残疾水平及其影响因素。方法:对我院住院的72例重型颅脑损伤患者进行回顾性研究,在入院后及出院前采用Glasgow昏迷量表(GCS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、运动功能(Fugl-Meyer)量表、功能独立性评定(FIM)、残疾分级量表(DRS)和格拉斯预后量表(GOS)进行评定。治疗采用中西医结合的康复治疗,意识未恢复的患者应用促醒手段,意识恢复的患者强化传统与现代康复治疗措施,比较治疗前后MMSE、Fugl-Meyer、FIM、DRS水平和康复治疗结局,并分析患者年龄、昏迷时间、病程和治疗时间对DRS康复治疗效果的影响。结果:治疗前与治疗后MMSE、Fugl-Meyer、FIM、DRS评定结果有显著性差异,残疾水平明显下降。DRS评定结果与昏迷时间和程度及康复治疗时间有关,病程短、年龄轻、康复治疗时间长则功能恢复好,残疾水平低。结论:中西医结合的康复治疗后残疾水平明显降低;脑损伤的严重程度与康复治疗时间是决定残疾水平的重要因素。