胃癌组织血液供应特点分析及意义

目的观察胃癌组织血液供应(血供)特点及其与胃癌病理分期的关系。方法对64例胃癌患者行手术治疗,术前行常规CT强化检查,分别取25(T1)、45(T2)、70(T3)s时相的肿瘤图像,观察强化至峰值时间;术后将肿瘤标本连同部分正常胃组织(30 m in内)从其供血动脉注入造影剂,直至诸大血管内血液被造影剂取代,CT扫描,观察肿瘤血管网,并与术前强化CT图像对照;取肿瘤标本行病理检查,观察肿瘤微血管密度(MVD);分析这三种方法获得的胃癌血供特点与胃癌病理分期的关系。结果病理分期越高,CT强化到达峰值时间越提前,Ⅲ期<Ⅱ期<Ⅰ期,低分化<中分化<高分化(P均<0.01),其肿瘤供血血管数量越多,Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,低分化>中分化>高分化(P均<0.01),MVD也越高,Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,低分化>中分化>高分化(P均<0.01)。结论胃癌组织呈多血管供血,分期越高、分化程度越低,血管数量越多;强化CT动态显像能反映胃癌MVD及血供情况,有利于其临床分期及恶性程度的正确判断。