颅脑贯通伤致伤工具推断1例

某男，51岁，农民，某日6：00许外出放牧两头水牛，3h后被发现倒在水田里，头部受伤，身边未见致伤工具，其中一头牛不知去向。家属迅速将其送往当地医院抢救，行头部伤15包扎及头颅CT，CT示头部穿通伤、颅内积气。14：00许转至上级医院，查体：神志模糊，GCS评分11分，瞳孔等大等圆，直径3．5mm，对光反射灵敏。初步诊断为头部枪击伤。